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Geschützt: Alltagsbegleiter Basiskurs n. § 53b SGB XI
Vertiefen der Kenntnisse, Methoden und Techniken über das Verhalten, die Kommunikation und die Umgangsformen mit betreuungsbedürftigen Menschen
20 Lektionen
A1 Charta der Rechte hilfe- und pflegebedürftiger Menschen
A2 Expertenstandard Demenz – Beziehungsgestaltung
A3 Morbus Parkinson
A4.1 Kommunikation
A4.2 Kommunikationstheorien und Sprachproduktion
A4.3 Kommunikationswege
A4.4 Kommunikation mit Pflegebedürftigen
A4.5 Kommunikationsstörungen
A4.6 Kommunikation mit verschiedenen Gruppen
A4.7 Kommunikation mit verwirrten Menschen (nach Feil, Scharb, Richard)
A5 Arbeit mit Angehörigen in der ambulanten Pflege
A6 Weglauftendenzen verwirrter Menschen
A7 Der Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen in der ambulanten Pflege (FEM)
A8 Herausforderndes Verhalten bei alkoholabhängigen Pflegebedürftigen
A9 Ernährung bei Demenz
A10 Chronische Schmerzen im Expertenstandard Schmerzmanagement in der Pflege
A11 Deprivation und Deprivationsprophylaxe
A12 Der pflegebedürftige Mann
A13 Umgang mit Konflikten in der Pflege
A13.1 Störfaktor “Angehörige”
Grundkenntnisse über Demenzerkrankungen, psychische Erkrankungen, geistige Behinderungen sowie somatische Erkrankungen wie z.B. Diabetes und degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparats und deren Behandlungsmöglichkeiten
41 Lektionen
B1.1 Expertenstandard Sturzprophylaxe & Sturzrisikofaktoren
B1.2 Maßnahmen zur Sturzprophylaxe
B2 Kontrakturenprophylaxe
B3.1 Thromboseprophylaxe in der Pflege
B3.2 Thromboembolieprophylaxe
B4.1 Diabetes Mellitus Typ-2
B4.2 Besondere Situationen
B5.1 Ausgewählte gerontopsychiatrische Diagnosen in der Pflege: Demenz
B5.2 Ausgewählte gerontopsychiatrische Konzepte in der Pflege
B5.3 Depression, Schizophrenie, Suchterkrankungen
B6 Depressionen im Alter
B7 Grundlagen der Pflege nach dem Bobath-Konzept
B8 Expertenstandard Ernährungsmanagement
B9.1 Expertenstandard Mundgesundheit
B9.2 Munderkrankungen
B9.3 Screening & Assessment Mundgesundheit
B9.4 Pflegemaßnahmen
B10 Expertenstandard Kontinenz
B11.1 Krankheitsbild Dekubitus
B11.2 Einschätzung des Dekubitusrisikos
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Grundkenntnisse der Pflege und Pflegedokumentation (Hilfen bei der Nahrungsaufnahme, Umgang mit Inkontinenz, Schmerzen und Wunden usw.) sowie der Hygieneanforderungen im Zusammenhang mit Betreuungstätigkeiten zur Beurteilung der wechselseitigen Abhängigkeiten von Pflege und Betreuung
14 Lektionen
C1 Der Umgang mit Aggression und Gewalt in der ambulanten Pflege
C2 Biografiearbeit in der Pflege
C3 Sexualität im Alter
C4 Grundlagen des Betreuungsrechtes
C5 Die Anwendung von Prophylaxen in der Pflege
C6 Ernährung bei Diabetes
C7 Wundbeurteilung und -dokumentation
C8 Krankenbeobachtung
C9 Pflegebericht im Pflegeprozess
C10 Grundsatzstellungnahme Essen und Trinken im Alter
C11 Grundlagen der Entbürokratisierung der Pflegedokumentation
C12.1 Grundpflege: Haut
C12.2 Grundpflege: Mund- und Zahnhygiene
C13 Pflege Betreuungskräfte RL
Erste-Hilfe-Kurs, Verhalten beim Auftreten eines Notfalls
5 Lektionen
D1 Grundlagen zum Blutdruck und Puls
D2 Grundlagen zur Körpertemperatur und Atmung
D3 Notfallsituationen
D4 Notfallmaßnahmen
Kurs ist noch nicht zu 100% abgeschlossen?
Test Persönliche Hygiene

B10 Expertenstandard Kontinenz

Geschützt: Alltagsbegleiter Basiskurs n. § 53b SGB XI Grundkenntnisse über Demenzerkrankungen, psychische Erkrankungen, geistige Behinderungen sowie somatische Erkrankungen wie z.B. Diabetes und degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparats und deren Behandlungsmöglichkeiten B10 Expertenstandard Kontinenz
Förderung der Harnkontinenz

Niere: „Kläranlage“ des Körpers, Produktion des Urins, Ausfilterung schädlicher Stoffe

Harnleiter: verantwortlich dafür, dass kein Rückfluss erfolgt

Harnblase: Speicherfunktion

Harnröhre: Entleerungsfunktion

 

Lage der Harnblase bei der Frau
Lage der Harnblase beim Mann
Das Nervensystem
Steuerung der Entleerung der Harnblase (1) - Wahrnehmung der Füllung der Blase
Steuerung der Entleerung der Harnblase (2) - Entleerung erfolgt unwillentlich bzw. willentlch
Expertenstandard

  • “Harninkontinenz ist ein weit verbreitetes Problem, das in allen Altersstufen mit steigendem Risiko im Alter auftreten kann und statistisch gesehen überwiegend Frauen und ältere Menschen beiderlei Geschlechts betrifft.

 

Zielsetzung:

  • Bei jedem Patienten/Bewohner wird die Harnkontinenz erhalten oder gefördert.

  • Identifizierte Harninkontinenz wird beseitigt, weitestgehend reduziert bzw. kompensiert.”

Schwerpunkte:

  • Erkennung und Analyse des Problems

  • Darstellung von Erhebungsmethoden

  • Einschätzung unterschiedlicher Kontinenzprofile

  • verschiedene Interventionsmöglichkeiten

 

Voraussetzung:

  • bei Einschätzung der Harninkontinenz enge Zusammenarbeit zwischen Pflege-kräften, Ärzten und Angehörigen notwendig

  • Vorhandensein eindeutiger und effektiver Verfahrensregelungen (Standards)

Entwicklung und Anwendung von Kontinenzprofilen

  • Bestimmung des Abhängigkeitsgrades der Betroffenen von materieller und per-soneller Hilfe durch die Pflegekräfte und Bewertung von Erfolgen im Rahmen der Pflegeplanung

 

Profile:

1. Kontinenz
2. Unabhängig erreichte Kontinenz
3. Abhängig erreichte Kontinenz
4. Unabhängig kompensierte Inkontinenz
5. Abhängig kompensierte Inkontinenz
6. Nicht kompensierte Inkontinenz

 

  • Ergebnis: “Das angestrebte Kontinenzprofil ist erreicht bzw. das bisherige erhalten. Für den Patienten/Bewohner ist das individuell höchstmögliche Maß an Harn-kontinenz mit der größtmöglichen Selbstständigkeit sichergestellt.”

Patientenabhängige Risikofaktoren
Umgebungsbedingte Risikofaktoren

  • Faktoren, die die Erreichbarkeit, Nutzbarkeit und Zugänglichkeit von Toiletten erschweren, z.B. schlecht beschilderte, schlecht beleuchtete oder verscmutzte Toiletten, fehlende Haltegriffe und fehlende Toilettensitzerhöhungen, weite Wege, Türschwellen, enge Türen, schwer zu öffnende Kleidung

Erkennen einer Harninkontinenz

Initialfragen bei der Erhebung der Anamnese:
(Achtung! Fragen sensibel und vorsichtig stellen!)

 

  1. Verlieren Sie ungewollt Urin?

  2. Verlieren Sie Urin, wenn Sie husten, lachen oder sich körperlich betätigen?

  3. Verlieren Sie Urin auf dem Weg zur Toilette?

  4. Tragen Sie Vorlagen/Einlagen, um Urin aufzufangen?

  5. Verspüren Sie häufig (starken) Harndrang?

  6. Müssen Sie pressen, um Wasser zu lassen?

Instrumente und Methoden zur Einschätzung der Harninkontinenz

  1. Miktionsprotokoll

  2. 24-Stunden-Vorlagentest

  3. Restharnbestimmung

Allgemeine Maßnahmen zur Kontinenzförderung

Gewichtsreduktion:

  • Adipositas als Risikofaktor für die Entstehung einer Belastungsinkontinenz

 

Förderung der Autonomie und Bewegungsfähigkeit:

  • geeignete Gehhilfen, Handläufe, Haltestangen, ausreichende Beleuchtung, deutliche Beschilderung, Transfermöglichkeiten, z.B. für das Umsetzen vom Rollstuhl zur Toilette, erhöhte Toilettensitze und Erreichbarkeit der Toilettenutensilien

Spezielle Maßnahmen zur Kontinenzförderung

  • Blasentraining

  • Beckenbodentraining (ohne und mit unterstützender Technik)

  • Toilettentraining

    • als angebotener Toilettengang

    • als Toilettengang zu individuellen Entleerungszeiten

    • als Toilettengang zu festgelegten Zeiten

Beckenbodentraining

durch Biofeedback:

  • Informationen über unbewusst ablaufende physiologische Prozesse

  • Messung elektrischer Aktionspotenziale der Muskelaktivität und Wiedergabe als akustisches oder optisches Signal

  • durch das Feedback Beginn eines Lernprozesses und gezieltes Training der Muskulatur möglich

  • für Belastungs- und Dranginkontinenz

 

mit unterstützender Technik durch Elektrostimulation:

  • Übertragung elektrischer Impulse an die Beckenbodenmuskulatur durch auf die Haut geklebte oder in die Scheide/Anus eingeführte Elektroden

  • passives Training der quergestreiften Muskulatur durch ausgelöste Kontrakturen

  • zur Behandlung der Beckenbodenschwäche bei Belastungs- und Dranginkontinenz mit unterstützender Technik

 

durch Vaginalkone:

  • Kontinenzförderung durch eine bessere Wahrnehmung und zum Training des Beckenbodens

  • Einführung kleiner kegelförmiger Gewichte in die Scheide (Übungseffekt durch Gehen oder Hüpfen verstärken, täglich etwa 15 Minuten trainieren, Gewichte der Vaginalkonen langsam erhöhen)

  • zur Behandlung der Beckenbodenschwäche bei Belastungs- und Dranginkontinenz

Toilettentraining

als angebotener Toilettengang:

  • Form der Verhaltenstherapie mit dem Ziel, die Blasenkontrolle bei Menschen mit oder ohne kognitive Einschränkung mittels verbaler Aufforderung und positiver Unter-stützung zu stärken

  • Kontaktaufnahme zu regelmäßigen und festgelegten Zeiten, verbunden mit der Frage, ob er/sie eingenässt hat

  • fragen, ob Unterstützung benötigt wird

  • Lob für erfolgreichen Toilettengang und Hinweis auf nächste Kontaktaufnahme

Alles verstanden?

Sollten Sie noch weitere Fragen zu diesem Thema haben, so können Sie sich gerne auf den folgenden Wegen bei uns melden.

 

telefonisch:

Kenbi Campus 015140060331 oder

Mail: campus@kenbi.de

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