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Pflegestandards in der Praxis

Wundmanager für Pflegefachkräfte Arbeit mit Standards in der Pflege Pflegestandards in der Praxis

Beispiele für Grundpflegestandards: Waschen am/im Bett/am Waschbecken, Rasieren, etc.

Beispiele für Behandlungspflegestandards: Dekubitusprophylaxe und -versorgung, Wundverbände, Injektionen, Ernährung, PEG

Beispiele für Organisationsstandard: Kommunikation, Pflegevisiten, Einsätze nach § 37 SGB XI (nur ambulant), Beschwerdemanagement , Führung der Pflegedokumentation

PDCA-Zyklus

Pflegeprozess und -dokumentation

PLAN

– Feststellung des pflegerischen Problems durch Krankenbeobachtung, medizinische Diagnosen, Therapien, Nutzung von Assessments und Bewertungsmöglichkeiten, Medikamentenanamnese, Ablehnungen, Vorlieben, Biografie, Sorgen, Nöte, Wünsche, Gewohnheiten, soziale Beziehungen

– Aktualisierung der Pflegeanamnese im jeweiligen Bereich (AEDL/ABEDL/AdL/ATL/
Grundbedürfnis, etc.)

– detaillierte Pflegeplanung mit Beschreibung der Probleme, Ressourcen, Pflegeziele und Maßnahmen (wer, was, wann, wie oft, wo, wie, Querverweis auf Standard)

DO

– Umsetzung der festgelegten pflegerischen und ärztlichen Maßnahmen

– Nutzen von Standards (eigene/ Expertenstandards/ Grundsatzstellungnahmen des MDS Essen)

– Führen von Durchführungsnachweisen/ andere Nachweise

CHECK

– Prüfung der Zielerreichung
– Evaluation unter Nutzung von Möglichkeiten wie „Plan“

ACT

– Qualitätsverbesserung Sicherung von notwendigen Veränderungen in der Pflege
(z.B. bei Nichterreichung von Zielen), Dokumentation

www.pflegeverfügung.de
Festhalten von Wünschen, Vorstellungen und Regelungen für bestimmte bestehende bzw. zukünftige Pflegesituationen (AEDL, ATL, etc.)
Erhebung biografischer Daten und Besonderheiten, um eine individuelle Pflege zu ermöglichen und das Selbstbestimmungsrecht zu bewahren
Nutzung der erhobenen Informationen in Anamnese und Pflegeplanung
ist ein markenrechtlich geschütztes Dokument des Instituts „Averosa“

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